根據(jù)最新消息，美國(guó)馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)中心將完成第二例將轉(zhuǎn)基因豬心臟移植給患者的手術(shù)，下面大家就和小編一起了解一下美國(guó)醫(yī)生再次將豬心臟移植給患者。

美國(guó)醫(yī)生再次將豬心臟移植給患者

美國(guó)馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)中心22日說(shuō)，繼開創(chuàng)全球先例后，他們近日完成第二例將轉(zhuǎn)基因豬心臟移植給患者的手術(shù)。目前患者仍處于觀察期，恢復(fù)較好，術(shù)后兩天就能在椅子上坐起來(lái)，還能開玩笑。

馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)中心在一份新聞稿中介紹，兩例手術(shù)由同一移植團(tuán)隊(duì)完成?，F(xiàn)年58歲的心臟病晚期患者勞倫斯·福西特本月20日接受手術(shù)，“目前能夠自主呼吸，心臟在沒(méi)有任何輔助設(shè)備的情況下功能良好”。

依據(jù)新聞稿說(shuō)法，福西特還患有周圍血管病和內(nèi)出血并發(fā)癥，導(dǎo)致他不適合接受傳統(tǒng)的心臟移植手術(shù)。他出現(xiàn)心力衰竭癥狀后，于本月14日住院。美國(guó)食品和藥物管理局次日依據(jù)“同情使用”規(guī)則緊急批準(zhǔn)移植手術(shù)。這一規(guī)則適用于那些現(xiàn)階段沒(méi)有找到其他有效治療方法、希望成為試驗(yàn)性治療手段志愿者的危重病患者。通常情況下，“同情使用”治療風(fēng)險(xiǎn)大。

福西特術(shù)前說(shuō)，移植豬心臟是他“唯一的希望”，“至少現(xiàn)在我有個(gè)盼頭，有個(gè)機(jī)會(huì)”。

與第一次一樣，這次手術(shù)團(tuán)隊(duì)使用的豬心臟由美國(guó)聯(lián)合治療公司下屬雷維維科爾公司提供，同樣涉及10項(xiàng)特定的基因編輯。其中，3種基因被“敲除”或滅活，以降低引發(fā)人體免疫系統(tǒng)嚴(yán)重反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)；一種基因被修改，以免豬心臟組織過(guò)度增殖；另外添加6種人類基因，以提高人體免疫系統(tǒng)接受程度，促進(jìn)人體接受異種器官。

研究人員從去年1月首例轉(zhuǎn)基因豬心臟異種移植手術(shù)中吸取了一些經(jīng)驗(yàn)。比如，當(dāng)時(shí)接受手術(shù)的57歲美國(guó)男子戴維·貝內(nèi)特術(shù)后存活了約兩個(gè)月。研究人員后來(lái)在豬心內(nèi)發(fā)現(xiàn)豬巨細(xì)胞病毒的脫氧核糖核酸，懷疑這種病毒與貝內(nèi)特之死有關(guān)聯(lián)。這次手術(shù)前，研究人員找到更好的檢測(cè)方法，密切篩查供體豬心臟是否出現(xiàn)感染病毒等病原體的癥狀。

另外，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)還調(diào)整用藥，對(duì)福西特除使用傳統(tǒng)抗排異反應(yīng)藥物外，還引入一種實(shí)驗(yàn)性抗體療法，以進(jìn)一步抑制他的免疫系統(tǒng)，降低排異反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

依據(jù)美聯(lián)社說(shuō)法，兩次手術(shù)還有一大區(qū)別，即兩名心臟病晚期患者病情嚴(yán)重程度不同。貝內(nèi)特術(shù)前臥床數(shù)月，靠人工心肺機(jī)維持生命，而福西特沒(méi)那么嚴(yán)重。

為應(yīng)對(duì)人體器官供應(yīng)源短缺，醫(yī)學(xué)研究人員長(zhǎng)期致力于研究異種器官移植。豬的器官組織結(jié)構(gòu)、生理功能和大小與人體器官相近，被視為異種器官移植最佳供體動(dòng)物之一，先前一些移植手術(shù)就用到了豬的眼角膜、心臟瓣膜和腎臟等。但是，將豬器官移植到人體仍面臨排異反應(yīng)、病毒跨物種傳播等風(fēng)險(xiǎn)。

全球第2例豬-人心臟移植成功

外科醫(yī)生第二次成功將一顆轉(zhuǎn)基因豬心臟移植到人類體內(nèi)。接受移植者是一名患有晚期心臟病的58歲男子，現(xiàn)在他可以自主呼吸，而新的心臟在沒(méi)有任何機(jī)械支持的情況下也能正常工作。

9月20日，美國(guó)馬里蘭大學(xué)的Bartley Griffith和同事為L(zhǎng)awrence Faucette進(jìn)行了手術(shù)。由于患有血管疾病和內(nèi)出血并發(fā)癥，該患者沒(méi)有辦法接受人類心臟移植手術(shù)。

根據(jù)手術(shù)團(tuán)隊(duì)的說(shuō)法，豬心臟移植是Faucette的唯一選擇，否則他將死于心力衰竭。

“我們?cè)僖淮螢榇顾赖牟∪颂峁┝搜娱L(zhǎng)生命的機(jī)會(huì)?！盙riffith在一份聲明中說(shuō)，“我們希望他能盡快回家，與妻子和家人共度更多的時(shí)光?！?/p>

首例豬-人心臟移植發(fā)生在2022年1月。接受移植者David Bennett在術(shù)后2個(gè)月死亡，死因可能是一種名為豬巨細(xì)胞病毒的豬病毒感染。為此，研究人員開發(fā)出了更靈敏的測(cè)試方法，用來(lái)篩查供體器官中的病毒。該醫(yī)院負(fù)責(zé)人表示，這些測(cè)試是在Faucette手術(shù)中使用的豬心臟上進(jìn)行的。

將動(dòng)物器官移植給人類的異種移植的主要問(wèn)題之一便是排斥反應(yīng)。這是指免疫系統(tǒng)攻擊移植器官，最終導(dǎo)致器官衰竭。Faucette接受的心臟來(lái)自一頭豬，它有10個(gè)基因修飾，可以降低排斥反應(yīng)的可能性。

Faucette的主治醫(yī)生用一種新型藥物治療他，這種藥物可以阻斷一種參與激活免疫反應(yīng)的蛋白質(zhì)。

“這次移植手術(shù)是醫(yī)學(xué)和人類歷史上的又一個(gè)非凡成就?！瘪R里蘭大學(xué)的Bert O 'Malley在一份聲明中說(shuō)，“我們非常自豪，我們又邁出了一大步。終有一天，那些需要進(jìn)行器官移植以挽救生命的人能夠獲得器官?！?/p>

異種移植是解決供體器官稀缺的一個(gè)有希望的解決方案。根據(jù)美國(guó)衛(wèi)生資源和服務(wù)管理局的數(shù)據(jù)，美國(guó)有近10.5萬(wàn)人正在等待器官移植，其中每天有17人死亡。

該領(lǐng)域的研究人員希望美國(guó)食品和藥品監(jiān)督管理局能在未來(lái)幾年內(nèi)批準(zhǔn)異種移植的臨床試驗(yàn)。