一位男子近日因患有賁門失弛緩癥而求醫(yī)，導(dǎo)致每次吃飯只能咽下一粒米，食物堵在食管無法進(jìn)入胃，嚴(yán)重影響正常進(jìn)食。

經(jīng)過上海市同濟(jì)醫(yī)院醫(yī)生的檢查和診斷，確定了病因為賁門括約肌無法放松導(dǎo)致食物阻塞在食管內(nèi)。治療方案包括藥物療法、胃鏡下賁門擴(kuò)張和內(nèi)鏡下肌肉切開手術(shù)（POEM 手術(shù)）。

最終決定采用 POEM 手術(shù)，通過內(nèi)鏡切開賁門處肌肉，幫助患者解決痛苦的進(jìn)食困難。手術(shù)成功后，患者能夠恢復(fù)正常飲食，緩解了痛苦。

據(jù)悉，賁門失弛緩癥又稱賁門痙攣、巨食管，是一種由食管賁門部的神經(jīng)肌肉功能障礙引起的食管功能障礙疾病。其主要特征是食管缺乏蠕動，食管下端括約肌高壓和對吞咽動作的松弛反應(yīng)減弱。常見臨床表現(xiàn)包括吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流以及咳嗽、肺部感染等癥狀。

病因目前尚不明確，可能與神經(jīng)肌肉功能障礙、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞變性、減少或缺乏以及副交感神經(jīng)分布缺陷等因素有關(guān)。

臨床表現(xiàn)主要包括咽下困難、疼痛、食物反流、體重減輕、出血和貧血等癥狀。咽下困難是最常見的癥狀，可能伴隨疼痛和食物反流?；颊叱３２扇√厥夥椒▍f(xié)助進(jìn)食，導(dǎo)致體重減輕和營養(yǎng)不良。食管鋇餐 X 線造影可以顯示食管擴(kuò)張、蠕動減弱和括約肌狹窄等典型表現(xiàn)。

治療方面主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療包括藥物擴(kuò)張、松弛括約肌等。手術(shù)治療通常是在藥物治療無效或病情嚴(yán)重時考慮，可以包括賁門括約肌切開術(shù)等。

預(yù)防方面目前尚無特定的預(yù)防措施，但定期體檢、良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣可能有助于減少疾病的發(fā)生風(fēng)險。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，及時就醫(yī)并接受專業(yè)治療是關(guān)鍵。