上游新聞?dòng)浾?周蕎/文 受訪者供圖

對(duì)愛美的人群而言，注射玻尿酸填充面部的手術(shù)當(dāng)下已屢見不鮮。近日，陸軍軍醫(yī)大學(xué)陸軍特色醫(yī)學(xué)中心（大坪醫(yī)院）眼科收治了一名19歲的年輕女孩。對(duì)于她而言，這針玻尿酸導(dǎo)致了一個(gè)無法承受的結(jié)果：右眼完全失明。

意外

玻尿酸堵塞血管致盲

右眼瞼青紫腫脹，上瞼下垂睜眼困難、結(jié)膜出血水腫壞死，角膜霧狀水腫……大坪醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師漆劍回憶，這名女孩就診時(shí)就出現(xiàn)了球內(nèi)彌漫性出血壞死，脈絡(luò)膜脫離，“這是一個(gè)嚴(yán)重缺血壞死的眼部表現(xiàn)?！?/p>

和同事們進(jìn)行了患者的病例討論，當(dāng)女孩第一張眼部照片打在投影儀上時(shí)，漆劍心中一片了然。“這已經(jīng)是我碰到的第4例類似患者。這4個(gè)人有一個(gè)共同的致病原因：所謂的醫(yī)學(xué)美容?！贝_切地說，女孩們都是去了不知名的美容機(jī)構(gòu)做了玻尿酸注射。后經(jīng)詢問，患者果然是通過熟人介紹去的某美容機(jī)構(gòu)。

令孩子家長(zhǎng)后悔不迭的是，出事后他們才知道，這個(gè)所謂的給她打玻尿酸的“醫(yī)生”壓根就沒有醫(yī)師資格。

注射玻尿酸讓19歲女孩右眼失明

經(jīng)診斷，女孩為眼眶梗死綜合征。雖經(jīng)治療，她的缺血壞死的癥狀得到了極大地改善。但令人遺憾的是，由于就醫(yī)時(shí)間過晚，女孩最終還是喪失了右眼的全部視力?！耙簿褪钦f，她右眼完全瞎了。并且大概率的由于嚴(yán)重的缺血壞死，右眼球會(huì)持續(xù)性地萎縮，乃至后期，必然會(huì)造成廢用性外斜視。”

后果

“愛美”和“風(fēng)險(xiǎn)”并存

事實(shí)上，玻尿酸注射致盲的案例早已非個(gè)案。小小一針玻尿酸，幾毫升的注射量為何會(huì)導(dǎo)致如此嚴(yán)重的后果？漆劍解釋道，人的面部有三個(gè)血管豐富的區(qū)域。一是眉間，二是太陽穴，三是“三角區(qū)”。“上述三個(gè)區(qū)域的血管互聯(lián)互通，如解剖位掌握不牢、操作不當(dāng)，將玻尿酸直接注入或過快注射壓力大，導(dǎo)致這些填充物進(jìn)入血液循環(huán)。從而形成血栓，會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞?！?/p>

一旦注射失誤，被注射者可能會(huì)在幾分鐘內(nèi)失去光感，甚至完全失明。漆劍說，一旦出現(xiàn)上述情況，就醫(yī)時(shí)間如果超過1個(gè)小時(shí)，就算到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行搶救性血管擴(kuò)張等治療，視力恢復(fù)的可能性也微乎其微?！八栽谂R床上確診的視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞，大多沒有治療效果?！?/p>

“到正規(guī)注射玻尿酸已經(jīng)是老生常談了。”漆劍認(rèn)為，選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是安全注射的第一步。“愛美之心，人皆有之。并非是說不能進(jìn)行醫(yī)學(xué)美容，而是不能去不正規(guī)的，尤其是一些私人小作坊或是沒有行醫(yī)資格的地方進(jìn)行手術(shù)。”

漆劍還強(qiáng)調(diào)，除了玻尿酸栓子引起的眼部動(dòng)脈阻塞外，較大的栓子還能堵塞腦血管從而引起嚴(yán)重的腦梗死，甚至造成偏癱等嚴(yán)重后果。

“類似的玻尿酸致盲事故不少都是因?yàn)榛颊邎D便宜省事，找了非正規(guī)，沒有從業(yè)資格的人員進(jìn)行注射?！逼釀μ崾?，進(jìn)行玻尿酸注射時(shí)，建議選擇正規(guī)的有資質(zhì)的醫(yī)院，由經(jīng)驗(yàn)豐富有資質(zhì)的醫(yī)生操作。注射前，消費(fèi)者可以要求查看自己的注射材料是否是正規(guī)注射劑，仔細(xì)了解醫(yī)生是否具有臨床醫(yī)師資格證、專業(yè)技術(shù)證、執(zhí)業(yè)注冊(cè)證書，以保障自身安全。

漆劍提醒，如果一旦出現(xiàn)眼部不適，應(yīng)立即前往大型醫(yī)院進(jìn)行搶救性治療。

警惕！

還有這些美容會(huì)“坑”眼

除了注射玻尿酸，針對(duì)這些美容可能導(dǎo)致的眼病，漆劍醫(yī)生也進(jìn)行了相關(guān)介紹和提醒。

紋眼線導(dǎo)致的角膜上皮損傷

“如果要對(duì)美容相關(guān)的眼病進(jìn)行一個(gè)排名，排名眼科急診首位的，就是紋眼線。”漆劍說，這類急診患者最常見的臨床癥狀就是眼睛刺痛、睜眼困難、異物感、怕光、流淚及視物模糊等。

而上述癥狀的罪魁禍?zhǔn)?，便是“角膜上皮損傷”。

漆劍介紹，角膜上皮損傷通常是由于美容中操作不當(dāng)所致的機(jī)械性損傷，或者紋眼線的腐蝕性染料制劑入眼所致的化學(xué)性損傷。一般來說角膜上皮損傷都可在2-3日內(nèi)修復(fù)?！暗绻悄p傷程度較重或繼發(fā)感染且未及時(shí)就診，最終可能會(huì)導(dǎo)致永久性的視力下降?！?/p>

記者了解到，紋眼線除了會(huì)導(dǎo)致角膜上皮損傷，還可能會(huì)破壞眼部的瞼板腺開口，從而造成瞼板腺功能障礙。由于瞼板腺分泌的油脂參與了眼表淚膜的形成，時(shí)間長(zhǎng)了，還可能出現(xiàn)干眼癥。

美瞳導(dǎo)致的結(jié)膜炎

不僅是紋眼線，市面上常見的美瞳也帶來了一定的“變美”風(fēng)險(xiǎn)。漆劍告訴記者，美瞳相關(guān)的常見眼病包括結(jié)膜炎、角膜炎。其中過敏性、感染性角結(jié)膜炎最為常見。據(jù)悉，美瞳之所以會(huì)造成角膜損傷發(fā)炎，是因?yàn)槊劳e存抗原物質(zhì)所誘發(fā)的過敏反應(yīng)，或是眼表局部缺氧所致的免疫力低下。

“嚴(yán)重的感染性角膜炎甚至?xí)?dǎo)致角膜穿孔，造成無法逆轉(zhuǎn)的視力喪失?！睂?duì)于美瞳的佩戴，漆劍說，自己只有一句提醒：要么不帶，要么少帶，及時(shí)就診。