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醫(yī)保繳費怎么交費在手機上(2023年度居民醫(yī)保繳費指南)

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目前,臨沂市2023年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險繳費正在進行中,集中繳費時間至2022年12月31日截止。2023年度,居民醫(yī)保繳費分“三步走”:

第一步,關注“臨沂醫(yī)保”微信公眾號。

第二步,點擊主頁面左下角的“醫(yī)保服務”,進入“居民醫(yī)保繳費”。

第三步,點擊城鄉(xiāng)居民?居民醫(yī)療?增加人員?繳費。

此外,如果您或家人是第一次在臨沂市參加居民醫(yī)保,需要先“參保登記”;如果之前有中斷繳費,需要先“續(xù)保登記”;然后再按照上面“三步走”進行繳費。

通過“山東稅務 社保費繳納”小程序繳納,則需要四步:

第一步,微信搜索“山東稅務社保費繳納”小程序,進入后實名認證個人信息。

第二步,選擇首頁“城鄉(xiāng)居民”,點擊進入“居民醫(yī)療”繳費模塊。

第三步,增加繳費人員,輸入姓名、身份證號(支持幫家人代繳),錄入信息后點擊下一步。

第四步,確認信息后微信支付即可,在小程序首頁的“繳費記錄查詢”模塊可查詢結果。

另據(jù)了解,錯過繳費時間之后繳費的,將有3個月待遇等待期。參保居民個人繳費標準為每人350元,財政補助執(zhí)行國家和省規(guī)定的標準。

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臨沂市居民醫(yī)保待遇現(xiàn)行政策

臨沂市醫(yī)保局優(yōu)化調整四項惠民政策,通過降低起付標準、降低先自付比例、提高報銷比例、提高支付限額等舉措,全面提高參保居民的醫(yī)保待遇保障水平,進一步減輕參保城鄉(xiāng)居民的醫(yī)藥費用負擔。

降低居民住院起付線,適當提高報銷比例。參保居民在一、二、三級定點醫(yī)院的第一次住院起付線分別降低為200元、400元、800元,并且規(guī)定第二次及以后的每次住院起付線是一級100元、二級200元、三級400元(實行減半政策);惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析患者在市內同一定點醫(yī)院多次住院的,取消第二次及以后起付線。政策范圍內起付線以上住院報銷比例調整為:市內鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)90%、一級85%,二級統(tǒng)一提高到72%,三級統(tǒng)一提高到60%。參保居民年度最高支付限額仍為每人15萬元。通過降低居民住院起付線和提高二三級定點醫(yī)院的住院報銷比例,進一步提高了居民住院醫(yī)保待遇保障水平。

提高居民住院的生育醫(yī)療費用支付限額,支持三孩生育政策落地。符合生育政策的參保居民孕產婦,順產的醫(yī)保支付限額由原來的800元提高到1500元,剖宮產的醫(yī)保支付限額由原來的1000元提高到2000元,進一步提高了居民醫(yī)保的住院生育保障水平,有力支持了國家三孩生育政策。

統(tǒng)一降低個人先自付比例,減輕參保居民住院費用負擔。個人先自付比例,就是參?;颊呔歪t(yī)所發(fā)生的醫(yī)保支付范圍內醫(yī)療費用,先按照規(guī)定比例由個人自行負擔后,剩余費用再扣除起付線、按規(guī)定報銷比例進行醫(yī)保報銷。個人先自付比例越高,參?;颊邆€人負擔就越大。將居民醫(yī)保與職工醫(yī)保的個人先自付比例調整為一致,乙類藥品、醫(yī)用耗材、部分醫(yī)療服務項目的先自付比例調減為不超過20%。參保居民發(fā)生的無第三方責任的外傷住院,取消先自付比例40%和年度支付限額5萬元的原有規(guī)定,政策范圍內費用按照有關政策規(guī)定進行報銷。但應當由第三人負擔的醫(yī)療費用,基本醫(yī)保不予報銷。

簡化異地就醫(yī)人員類別,降低異地就醫(yī)的先自付比例。將異地就醫(yī)人員簡化為異地長期居住人員、臨時外出就醫(yī)人員兩大類。省內異地就醫(yī)無需備案,省外異地就醫(yī)須按規(guī)定辦理備案。對于臨時外出就醫(yī)人員,市外就醫(yī)普通門診、門診慢特病和住院政策范圍內費用的先自付比例由10%統(tǒng)一調減為5%;省外就醫(yī)未按規(guī)定辦理備案的個人先自付比例由20%統(tǒng)一調減為10%。對于異地長期居住人員,備案后在長期居住地就醫(yī)享受與市內就醫(yī)相同的醫(yī)保報銷政策,不設先自付比例。

(綜合臨沂市人民政府網(wǎng)站)

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