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診斷乳腺腫瘤最有效的方法(青睞女性的乳腺腫瘤)

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女性乳腺腫瘤早期癥狀會(huì)有哪些?了解疾病的早期癥狀對(duì)疾病的防治是非常有幫助的。乳腺腫瘤早期多發(fā)生在乳房的上半部,約占50%以上,早期發(fā)病與乳房外上腺葉較多有關(guān)。那么,乳腺腫瘤早期癥狀會(huì)有哪些?我們一起來(lái)看看吧。

女性乳腺腫瘤早期癥狀會(huì)有哪些?早期的乳腺腫瘤起源于腺管上皮,原位癌難以發(fā)現(xiàn)。還有一種少見的乳腺癌為隱匿性乳癌,其乳內(nèi)腫塊不能發(fā)現(xiàn),但已出現(xiàn)腋下轉(zhuǎn)移。

腫瘤的癥狀表現(xiàn):

腫塊患者以乳內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫塊就診者占絕大多數(shù)。對(duì)成年婦女乳內(nèi)腫塊應(yīng)引起高度重視。乳腺癌多為單個(gè),極少可見同一乳房?jī)?nèi)多個(gè)病灶。腫塊形態(tài)差異較大,一般認(rèn)為形態(tài)不規(guī)則,邊緣不清晰,質(zhì)地偏硬。癌性腫塊在早期限于乳腺實(shí)質(zhì)內(nèi),尚可推動(dòng),但又不似良性腫瘤那樣有較大活動(dòng)度,一旦侵犯筋膜或皮膚,腫塊就不能推動(dòng),病期亦屬較晚。

疼痛:絕大多數(shù)患者無(wú)明顯疼痛感覺,少數(shù)患者以疼痛就診,疼痛多為陣發(fā)性刺痛、隱痛。非到晚期疼痛多不嚴(yán)重。

乳頭溢液:乳頭液可以是生理性或病理性的,非妊娠哺乳期的乳頭溢液發(fā)生率約為3%~8%,溢液可以是無(wú)色、乳白色、淡黃色、棕色、血性等,也可呈水樣、血樣、漿液樣膿性;溢液量可多可少,間隔時(shí)間亦不一樣,患者常因溢液污染內(nèi)衣而就診。對(duì)乳頭溢液應(yīng)進(jìn)行涂片細(xì)胞學(xué)檢查以明確。乳腺癌多數(shù)伴有乳腺腫塊。單純以乳頭溢液為癥狀者少見。

乳房皮膚改變:乳腺癌皮膚改變與腫塊部位深淺和侵犯程度有關(guān)。腫塊小,部位深,皮膚多無(wú)變化,腫塊大,部位淺,較早與皮膚粘連,使皮膚呈現(xiàn)凹陷,酒窩征"。若癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管引起皮膚水腫,形成橘皮樣變,屬晚期表現(xiàn)。

乳頭改變:正常人雙側(cè)乳房對(duì)稱,當(dāng)乳頭附近有癌腫存在,乳頭常被上牽,故雙側(cè)乳頭高低不一。乳頭內(nèi)陷是乳房中心區(qū)癌腫的重要體征,乳頭難以用手指牽出,乳頭處于固定回縮狀態(tài)。濕疹樣癌則見乳頭呈糜爛狀,常有痂皮;病變區(qū)與皮膚分界十分清楚,病變區(qū)與皮膚分界十分清楚,病變皮膚較厚。

乳腺腫瘤青睞七大類女性——

1、月經(jīng)初潮早,絕經(jīng)晚

2、有乳腺癌家族史

3、晚生育、不生育、不哺乳

4、愛服用含激素保養(yǎng)品

5、愛高脂飲食

6、愛飲酒

7、胸部接受過(guò)放療乳腺腫瘤的良、惡性鑒別要點(diǎn)

乳腺腫瘤的良、惡性鑒別要點(diǎn)

1.良性腫塊:

①二維圖像表現(xiàn):

形態(tài)規(guī)則 為類圓形或橢圓形 邊界清晰 內(nèi)部回聲大多均勻 后方無(wú)聲衰減 后方回聲可增強(qiáng) 偶有鈣化 多為粗鈣化,腫物縱橫比小于1,如圖:

②彩色多普勒:

腫物周邊及內(nèi)部為少血供或無(wú)血供;雙腋下無(wú)腫大淋巴結(jié),如圖:

觀察圖二中我們可以看到其內(nèi)部未見明顯的血流信號(hào);

③血流頻譜表現(xiàn):

收縮期上升及下降速度均緩慢,峰值流速低,舒張期血流較豐富。

2.惡性腫塊:

①二維圖像:

形態(tài)不規(guī)則 邊界模糊不清 無(wú)明顯包膜 部分可有強(qiáng)回聲,伴有聲暈 邊緣毛刺狀 內(nèi)回聲不均質(zhì) 微小鈣化 鈣化點(diǎn)多呈針尖樣分布 后方有聲衰減,腫物縱橫比接近1或大于1;

②彩色多普勒示:

腫物周邊及內(nèi)部見棒狀血流信號(hào) 血供豐富;部分伴有腋下淋巴結(jié)腫大,如圖:

③血流頻譜表現(xiàn):

收縮期峰值前移,升降波陡直,舒張期起始波在收縮期下降波中點(diǎn)以下以及舒張末期無(wú)血流或舒張末期反向血流頻譜,如圖:

我們?cè)谌粘9ぷ髦?,由于CDFI血流速度受角度的影響較大,而RI不受角度影響,所以選RI作為良、惡性腫塊的鑒別指標(biāo)。

經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)表明 RI>0.70可作為診斷乳腺癌的重要指標(biāo)。一般乳腺腫物的高頻超聲表現(xiàn)具有特征性 有助于良惡性的鑒別診斷。

綜上所述 超聲檢查以其無(wú)創(chuàng) 簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)已廣泛運(yùn)用于乳腺常規(guī)檢查。

早期篩查乳腺癌,鉬靶B超別放過(guò)

乳腺癌的篩查非常的重要。首先可以自檢,自己平時(shí)注意觸摸,還是會(huì)有幫助,很多人其實(shí)就是自己摸到了一個(gè)腫塊,而到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查發(fā)現(xiàn)了腫瘤。

定期去醫(yī)院做檢查也是非常必要的,通常最重要的項(xiàng)目就是鉬靶。這是一個(gè)X光檢查,有可能能夠發(fā)現(xiàn)腫瘤,另外很多時(shí)候需要加上B超。因?yàn)橹袊?guó)女性或者亞裔女性的乳腺和歐美的有點(diǎn)不一樣,里面的腺體含量非常多,光靠X光有可能照不穿,發(fā)現(xiàn)不了一些微小的腫瘤,通過(guò)定向的做胸部B超,有可能看得更加的清楚。

所以在中國(guó)的乳腺癌篩查指南里面不僅推薦了X光,還推薦了B超的配合,對(duì)于某些高危的女性或者非常致密的女性,那么有可能還要加上一些核磁其他的一些影像學(xué)的辦法來(lái)篩查。

對(duì)于高危人群的篩查,推薦以家里最年輕的患者生病年齡算起,再提前至少10年開始篩查,假如家人最早是40歲得乳腺癌,你應(yīng)該30歲就開始篩查,因?yàn)槿橄侔┢骄枰?0-20年才能發(fā)現(xiàn),所以早一點(diǎn)開始篩查的話,有可能把它遏制在早期。

乳腺癌的預(yù)防

乳腺癌的病因尚不完全清楚,所以還沒有確切的預(yù)防乳腺癌的方法。從流行病學(xué)調(diào)查分析,乳腺癌的預(yù)防可以考慮以下幾個(gè)方面:

1.建立良好的生活方式,調(diào)整好生活節(jié)奏,保持心情舒暢。避免和減少精神、心理緊張因素,保持心態(tài)平和。

2.堅(jiān)持體育鍛煉,積極參加社交活動(dòng)。

3.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。不要大量攝入脂肪和動(dòng)物蛋白,加強(qiáng)身體鍛煉;絕經(jīng)后控制總熱量的攝入,避免肥胖。

4.積極治療乳腺疾病。

5.不亂用外源性雌激素。

建議女性朋友了解一些乳腺疾病的科普知識(shí),掌握乳腺自我檢查方法,養(yǎng)成定期乳腺自查習(xí)慣,積極參加乳腺癌篩查,防患于未然。

乳腺癌的治療

1.手術(shù)治療

乳腺癌的外科手術(shù)包括乳腺和腋窩淋巴結(jié)兩部分。乳腺手術(shù)有保留乳房手術(shù)(保乳手術(shù))和全乳房切除術(shù)。腋窩淋巴結(jié)手術(shù)有前哨淋巴結(jié)活檢和腋窩淋巴結(jié)清掃。

2.放、化療

通常用于手術(shù)后,以防止局部復(fù)發(fā)。如保乳術(shù)術(shù)中或術(shù)后證實(shí)已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,應(yīng)于術(shù)后6個(gè)月之內(nèi),在鎖骨上、胸壁等進(jìn)行放射治療。對(duì)于晚期的放射治療,孤立性的局部復(fù)發(fā)病灶,以及乳癌的骨骼轉(zhuǎn)移灶均有一定的姑息性療效。但對(duì)早期確無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移的病人,不必常規(guī)進(jìn)行放射治療,以免損害人體免疫功能?;瘜W(xué)藥物抗癌治療是一種必要的全身性輔助治療?;熎陂g應(yīng)經(jīng)常檢查肝功能和白細(xì)胞計(jì)數(shù),注意止吐、保肝等措施。

3.內(nèi)分泌治療

雌激素在乳腺腫瘤的持續(xù)生長(zhǎng)中起到重要作用,與乳腺癌的發(fā)生密切相關(guān)。內(nèi)分泌治療就是盡量降低雌激素水平。激素受體陽(yáng)性的乳腺癌患者可以從內(nèi)分泌治療中獲益。激素受體包括雌激素受體(ER)和孕激素受體(PR)。靶向治療人表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER2)導(dǎo)致細(xì)胞表面HER2蛋白過(guò)度表達(dá),刺激癌細(xì)胞增殖,容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。靶向藥物通過(guò)對(duì)HER2的抑制,達(dá)到治療乳腺癌的目的。

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